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　　天气变冷，有些小朋友经常出现流鼻涕、鼻塞症状，睡觉时还跟大人似的呼噜不断。多数父母并不会太在意，以为孩子打鼾是睡眠好。其实，儿童打呼噜可能是患病的征兆，甚至会影响孩子的听力、颜值、智力发育。家长需引起重视。

　　个案

　　反复感冒后腺样体肥大，严重影响睡眠

　　近日，4岁小女孩萌萌（化名）被家长带到长安医院求诊。据家长介绍，萌萌2年前，受凉感冒后出现咽喉疼痛，睡觉经常打鼾、张口呼吸、鼻塞，有流脓性分泌物。在其他医院以“急性扁桃体炎、鼻炎”等多次进行抗炎、抗感染治疗，其后，反复出现咽喉痛、睡觉打鼾、睡觉常惊厥，到后期，萌萌已无法平躺，一躺下就呼吸困难。

　　接诊的长安医院耳鼻喉科医生许镇斌介绍：“我一眼就看出小女孩是腺样体面容，张口呼吸、嘴唇发黑发紫，甚至因呼吸困难导致胸腔严重下陷，呼吸非常辛苦！”

　　通过系列检查，医生发现萌萌的扁桃体严重发炎，Ⅲ度肿大，腺样体重度肥大，堵塞气道约85%。综合诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎。医生给萌萌做了睡眠监测和血氧监测，发现萌萌不能平卧睡觉、睡觉打鼾非常严重、呼吸重度阻塞、夜间多次惊厥、夜间睡眠重度低氧血症。

　　通过专家会诊，医生们认为保守治疗不能有效解决萌萌的慢性扁桃体炎反复发作、腺样体重度肥大等问题。专家一致建议实施低温等离子腺样体切除手术。手术后，萌萌恢复得很快，当天就不再打鼾，呼吸顺畅。

　　提醒

　　儿童打鼾或影响智力发育

　　许镇斌医生介绍，如果小孩打鼾严重，会引起严重缺氧或者呼吸暂停，医学界称之为“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”。腺样体一般在小孩4-6岁时增长最旺盛，青春期后逐渐萎缩，腺样体肥大是腺样体因身体炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸等，尤以夜间加重，患者会出现睡眠打鼾、睡眠不安等症状，严重时可出现呼吸暂停等，长期不治愈，会严重影响小孩的健康和智力发育。

　　许镇斌介绍，OSAHS症长期得不到治愈，孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，将影响到孩子的智力水平以及生长缓慢，引起渗出性中耳炎等问题，甚至因为长期张口呼吸而影响儿童的面容。

　　医生提醒，如果孩子出现鼻塞流脓涕、打鼾嗜睡、睡姿异常、听力下降或中耳炎，或注意力不集中等症状时，家长要警惕孩子是否有腺样体肥大、扁桃体肥大，要及时去医院进行治疗。